所謂醫(yī)院，就是看病賣處方的企業(yè)。醫(yī)院的主要產(chǎn)品應(yīng)該是處方。一個好的醫(yī)生，一天的勞務(wù)費(fèi)可以高達(dá)上萬。如果他一天只看一個病人，開一個處方，則這個處方的價值就是一萬元；如果他看兩個病人，開兩個處方，每個處方的價值就是5000元。這樣，好的醫(yī)院僅憑處方就可以獲得良好的效益。

 

　　另一方面，有些病人也愿意出高價看名醫(yī)。許多病人，時間價值也很貴，一個小時的價值高達(dá)上千元甚至上萬元。為了看病，辛辛苦苦排了5個小時的隊(duì)后，真正看病的時間只有3分鐘。象這樣的病人，如果不讓他排隊(duì)，如果給他詳細(xì)診斷，看病的時間用一上午，他愿意付5000元甚至更多。

 

　　然而，醫(yī)院的商業(yè)模式是，無論一般醫(yī)生還是名醫(yī)，無論一個病人花掉一分鐘還是一個小時，一張?zhí)幏蕉贾挥袔捉清X或幾元錢，近似于免費(fèi)。

 

　　但醫(yī)院要生存，醫(yī)生也要吃飯，也有消費(fèi)，名醫(yī)們也要實(shí)現(xiàn)自身的價值，怎么辦？通過向病人多開藥，多賣藥補(bǔ)回來。無論什么病，無論病人是否用得起，藥物都按最貴的開。

 

　　既然醫(yī)院和醫(yī)生都把賣藥作主要職業(yè)和主要創(chuàng)收手段，藥廠自然會充分利用這一點(diǎn)，于是便通過回扣的辦法，鼓勵醫(yī)生多開本廠的藥，鼓勵醫(yī)院多進(jìn)本廠的藥。

 

　　多數(shù)藥廠都采用這種辦法，結(jié)果，藥品的銷售競爭，變成了藥廠向醫(yī)院和醫(yī)生給回扣的競爭。

 

　　這種商業(yè)模式最大的受害者自然是病人。病人看病難，找名醫(yī)看病更難；買藥貴，而多花錢所買的還不一定是自己所需要的藥。這種商業(yè)模式，是一種極為腐敗的商業(yè)模式。

 

　　這種腐敗性商業(yè)模式，在醫(yī)院的藥品銷售最為典型，但在其他產(chǎn)品的銷售中，也或多或少地存在。我國不少產(chǎn)品的銷售網(wǎng)絡(luò)，其背后就是一個回扣網(wǎng)絡(luò)。因而，反腐敗，是我國商業(yè)模式建設(shè)的一個重要話題。